[임상심리학] 정신분석

정신분석

 

목표

1. 정신분석의 지형학적 이론을 설명할 수 있다.

2. 정신분석에서 주장하는 성격구조를 설명할 수 있다.

 

내용

1. 정신분석의 지형학적 이론

2. 정신분석에서의 성격구조 이론

 

1. 정신분석의 지형학적 이론

1) 정신분석의 정의와 발생 배경

(1) 정신분석의 정의와 발생 배경

정신분석: 인간 정신의 무의식을 탐구하는 학문

무의식(unconscious): 자신의 마음이면서 자신이 알지 못하는 부분

정신분석의 목적은 무의식의 의식화

히스테리를 치료 과정에서 무의식이 생활에 지대한 영향을 끼친다는 사실을 발견

(2) 히스테리

19세기 유럽, 주로 귀족 부인을 중심으로 나타난 현상

뚜렷한 신체적 이상 소견을 찾을 수 없음에도 다양한 신체 증상을 나타내는 증후군

여러 마비나 감각 결핍 현상, 의식 상태의 변화, 시력과 언어 장애, 천식 등

 

2) 프로이트 정신분석학의 단계

① 제 1기 : 1897년(40세)까지: 심리적 손상이론의 시기

② 제 2기: 1897년~1923년(67세): 지정학설 시기

③ 제 3기: 1923년~1939년(83세 사망): 성격구조론의 시기

④ 제 4기: 프로이트 사망 후 현재

 

3) 기본 개념

(1) 정신결정론

우연한 것으로 보이는 인간의 어떤 행동은 특정한 동기와 이유를 가짐

인과론

어른의 행동은 이미 어린 시절의 경험에 의해서 그 동기가 결정되어 있음

(2) 정신결정론_어른 아이

어른 속에 살고 있는 아이(Brenner, 1976)

무의식은 시간개념이 없어서 어린 시절의 사건을 마치 현재 일어나고 있는 일로 착각

신경증적 상태: 어떤 갈등은 무의식에 있어서 해결을 보지 못해, 그 시절의 마음속에 아이는 자라지 못하고 있다가 현재의 정신세계를 때때로 지배함 이 무의식의 아이를 의식으로 데려와서 자라게 하는 과정이 정신분석의 과정

 

5) 지형학적 이론

(1) 지형학설(topographical theory)의 의미

지형학이라는 이름이 붙여진 것은 마음의 세계를 지리적 개념으로 설명한 데서 비롯됨

인간의 정신세계는 의식, 전의식, 무의식의 3층 구조로 되어 있음

(2) 지정학설(topographical theory)의 의미

의식과 무의식이 나뉘는 것은 억압 때문

무의식의 내용은 의식에서 감당하기 어려운 것

무의식의 욕망은 때마다 의식 위로 뛰쳐나오려 날뛰기에 이를 억압하기 위해서는 많은 정신 에너지가 소모됨

비의식의 충동이나 생각들은 특히 자아가 약화되었을 때 증상의 형태로 의식세계로 뛰쳐나옴

(3) 1차 과정과 쾌락 원칙

무의식의 기능방식은 유치하고 비합리적이며 원시적

프로이트는 이러한 기능방식을 1차 과정이라고 명명

비의식의 세계에는 논리적 연결이나 형식이 없음

욕구나 소망은 쾌락원칙을 따름

쾌락원칙: 어떤 대가를 치르더라도 욕구의 만족과 발산만을 추구하고 고통스러운 긴장을 피하려고 함

(4) 2차 과정과 현실원칙

전의식과 의식은 비의식처럼 움직이지 않음

논리적인 연결을 가지고 합리적이며 외부현실을 고려하고 행동 규범과 이상을 따름

즉 현실원칙에 따름

현실원칙: 궁극적인 만족을 위해서 현재 욕구를 지연하거나 모양(방식)을 바꾸어 충족

 

2. 정신분석에서의 성격구조 이론

1) 성격구조 이론

(1) 지형학설의 수정

1920년대 초반 프로이트의 견해에 변화가 나타남

당시 지형학설로 정신분석 이론을 통합하는 것이 부적당하다 느낌

무의식적 죄책감이 환자 마음에서 작용, 그러나 지정학설로 이를 설명할 수 없었음

이 죄책감을 설명하기 위해서 새로운 마음의 모델을 생각하게 되었고, 1923년에 "자아와 이드"의 서문에서 구조론을 씀

초기 성격구조 이론의 중심 개념은 무의식이었으나, 1920년대에 개념모형을 수정 보완

비의식에 있는 죄책감을 설명하기 위해 초자아 설정

3가지 기본적 성격구조 이론 제시

이드(Id), 자아(Ego), 초자아(Super-ego)

 

(2) 성격구조: 이드(Id), 자아(Ego), 초자아(Super-ego)

이드: 거의 대부분이 무의식, 원시적이고 본능적 욕구

자아: 무의식과 의식, 자아는 이드에서 태어나고, 성장 과정에서 이드의 일부가 변형되어 자아로 변함l 초자아: 의식뿐 아니라 무의식 부분을 가짐, 양심

(3) 에너지 배분 관계

원초아에 에너지가 더 많이 배분될 경우: 충동적, 공격적 행동

자아에 에너지가 더 많이 배분될 경우: 현실적 적응을 잘하는 성격

초자아에 에너지가 더 많이 배분될 경우: 도덕주의자와 같은 행동

(4) 건강한 성격

이드, 자아, 초자아의 성격 구조물들이 서로 균형을 이루고 있는 성격

 

2) 성격발달 단계

(1) 심리 성적 단계(Psychosexual stages)

성적으로 민감한 신체 부위에 몰두하는 각각의 단계

구강기 (Oral) 만족에 도달하기 위한 주요 수단으로 입을 사용

항문기 (Anal) 배뇨와 배설에 관심의 초점이 맞춰짐 (6개월-3세)

남근기 (Phallic) 성적 기관이 만족의 주된 수단 (3-7세)

잠재기 (Latency) 성적 행동의 결여 (5-12세)

성기기 (Genital) 성숙한 성의 표현이 가능 (청소년기부터 성인기)

(2) 불안

현실(reality) 불안 : 외부의 실제적 위험에 근거한 두려움

신경증적(neurotic) 불안 : 원초아적 충동이 검열되지 않은 채 표현되어서 문제를 겪게 될 것이라는 두려움

도덕적(moral) 불안 : 자신이 양심의 기준에 따르지 않을 것이라는 두려움

(3) 방어기제(defense mechanisms)

억압(Repression) : 위협적으로 느껴지는 성적, 공격적 요소를 의식으로부터 몰아내는 것

고착(Fixation) : 다음 심리성적 단계에 대한 불안과 좌절감이 너무 커서 현재의 발달단계에 머무는 것

퇴행(Regression) : 이전에 매우 큰 만족을 주었던 단계로 돌아가는 것

반동형성(Reaction formation) : 무의식적 충동이 그 반대의 행동으로 표현되는 것

투사(Projection) : 무의식적 감정이 자신이 아닌 타인의 것으로 생각하는 것

 

정리

1. 치료의 정신역동적 접근은 프로이트의 연구에서 발전된 것이다.

2. 정신역동적 접근은 과거 경험의 분석에 초점을 맞추어 행동의 근원이나 무의식적 갈등을 탐색한다.

3. 3가지 기본적 성격구조 이론 제시: 이드(Id), 자아(Ego), 초자아(Super-ego)

4. 심리적 문제는 원초아, 자아, 초자아와의 갈등의 결과이다.

 

참고

- 임상심리학 (8판). 권정혜 등 역. Cengage Learning. 2014

- 임상심리학 입문,린다 A. 헤이든, 마잉클 허슨, 학지사, 1995

- Clinical Psychology, 8th Edition. Trull and Prinstein. 2013